中医医术确有特长审核温习最先，想要让学过的学识紧紧地记在脑筋里就要施行多轮温习。小编为辅助宏大考生告成备考，特意众人整顿了“中医医术确有特长人员医生资历审核：脓耳的中医辨证重点”联系实质，渴望对众人有辅助！
辨证论治
（1）辨证重点：
个别来讲，初期多为实证、热证；流脓日久，多属虚证或虚中夹实。按其脓色，*脓多为湿热，红脓多为肝胆火盛，白脓多为脾虚，流脓臭秽黑腐者，多为肾虚。
（2）诊疗轨则：
实证宜祛邪为主，依据病因离别采取疏风清热、清肝泻火等法；虚证宜扶正为主，采取健脾渗湿、补肾培元等法。在辨证用药的根基上，应注重排脓法的袭用。
（3）证治分类：
1）风热外侵
主症：病发急，耳痛逐步加剧，听力降落，或有耳内流脓、耳鸣。伴发烧、恶寒或鼻塞流涕，舌质偏红，苔薄白或薄*，脉弦数。反省见鼓膜红赤或饱满，或见鼓膜小穿孔及搏动性溢脓，听力反省呈传导性聋。
治法：疏风清热，解*消肿。
方药：蔓荆子散。罕用蔓荆子、生地*、赤芍、甘菊、桑白皮、木通、麦冬、升麻、前胡、炙甘草、茯苓。
病初刮风热偏盛者，可去生地*、麦冬，加柴胡、薄荷；若鼓膜红肿、耳痛猛烈者，为炎热壅盛，可加野菊花、蒲公英、地丁、板蓝根等，以清热解*、消肿止痛。
2）肝胆火盛
主症：耳痛猛烈，痛引腮脑，耳鸣耳聋，流脓多*稠或带赤色。浑身看来发烧，口苦咽干，小便*赤，大便干结，舌质红，苔*，脉弦数有力。赤子病症较成人为重，可有高热、烦躁担心、惊厥等症。反省见鼓膜红赤饱满，或鼓膜告急部穿孔，耳道有较多*稠脓液。听力反省为传导性聋。
治法：清肝泻火，解*排脓。
方药：龙胆泻肝汤。罕用龙胆草、*岑、柴胡、栀子、泽泻、车前子、木通、生地*、当归、甘草。
若火*炽盛，流脓不畅者，可采用仙方生存饮加减，以到达清热解*、消肿排脓的疗效。赤子热盛易引动肝风，可参预平肝息风药，如钩藤、蝉蜕。
3）脾虚湿困
主症：耳内流脓多呈停止性发生，脓液清稀，量较多，无臭味，听力降落或有耳鸣。浑身看来头晕，面色少华，纳差，大便溏薄等。舌质淡，苔白腻，脉缓弱。反省见鼓膜污浊、增厚或有白斑，常见宗旨性大穿孔，经过穿孔看来肉芽、瘜肉。听力反省多呈传导性聋。
治法：健脾渗湿，补托排脓。
方药：托里消*散。罕用*参、茯苓、白术、炙甘草、*芪、白芍、川芎、当归、金银花、桔梗、白芷、皂角刺。
有纳差、便溏等症者，加薏苡仁、砂仁扶脾健脾；脓液*浊者，加*芩、蒲公英、野菊花之类清热解*；脓水夹血者加生地、丹皮、石菖蒲；痛如锥刺者加生牡蛎、珍珠母、夏枯草等；赤子热盛易引动肝风，可参预平肝息风药，如钩藤、蝉蜕。赤子脏腑柔嫩，用药过于苦寒会损伤浩气，临床用药应加以注重。
4）肾元折本
主症：耳内流脓日久不愈，屡屡发生，量未几，脓液秽浊或呈豆腐渣样，并有臭味，听力消退显然。浑身看来头晕，神疲，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白或少苔，脉细弱。反省见鼓膜穿众多在边沿部或松驰部，脓液为灰白色或豆腐渣样，听力反省呈传导性聋或搀杂性聋。
治法：补肾培元，化湿怯腐。
方药：肾气丸。罕用肉桂、附子、熟地*、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、鱼腥草、金银花、木通、夏枯草、桔梗。
肾阴虚者，若湿热郁久，化腐成脓，气息臭秽，可在前线根基上采用穿山甲、皂角刺、板蓝根、金银花、桃仁、红花、乳香、没药等，以活血祛腐。若伴见虚烦失眠、耳鸣、腰膝酸软等症，则可用知柏地*丸加减。
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